比以前估计的更多的抑郁症患者可能会增加免疫系统的激活
伦敦国王学院精神病学,心理学和神经科学研究所(IoPPN)的新研究使用对参与免疫反应的基因表达的评估表明,免疫系统激活的重度抑郁症(MDD)患者可能比研究之前估计的要多。
通过确定参与这种关联的分子机制,该研究可以为更好地识别那些具有抑郁症免疫成分的患者铺平道路,这可能有助于为MDD的治疗和管理提供更个性化的方法。
这项研究发表在《转化精神病学》(Translational Psychiatry)上,建立在先前的发现之上,即许多MDD患者存在激活的免疫反应。
然而,该领域的大多数研究都集中在炎症相关蛋白(如C反应蛋白(CRP))的水平上。使用CRP的研究发现,大约21%至27%的抑郁症患者具有激活的免疫反应,但CRP水平并不能捕捉到免疫反应的全貌。这项新研究旨在观察更广泛的免疫相关特征,这些特征未被CRP水平捕获。
168名参与者来自抑郁症生物标志物研究(BIODEP)。其中128人确诊为MDD,然后根据血液中的CRP水平分为三个亚组。
研究人员分析了16个基因的表达,这些基因的激活参与免疫反应。基因表达是过程的初始阶段,通过该过程,我们基因中存在的信息会影响我们的特征和行为。初步分析发现,与未诊断为抑郁症的人相比,MDD患者免疫相关基因的表达增加。
当比较血液中CRP水平升高和没有升高的MDD患者时,这16个基因的表达没有差异,这表明这种表达模式与CRP水平无关,并且可能具有不同的机制。
重要的是,研究人员随后对所有CRP值小于1的参与者(有或没有MDD诊断)进行了二次分析,这意味着他们不被认为有任何炎症。研究人员发现,与没有抑郁症诊断的参与者相比,患有MDD和低水平CRP的参与者仍然具有显着更高的免疫基因表达。
King's IoPPN生物精神病学教授Carmine Pariante教授和该研究的资深作者说:“以前对该领域的研究非常关注MDD患者的C反应蛋白(CRP)水平,MDD是炎症的已知标志物,但只是免疫反应的一部分。
“我们的研究成功地扩大了这一重点,并表明MDD患者的基因中存在与CRP水平无关的免疫反应,而且至关重要的是,即使在那些没有通过测量CRP捕获炎症的人中也是如此。这意味着免疫激活的增加存在于比最初想象的更多的抑郁症患者中。
“这些重要的发现将使我们能够识别与抑郁症有关的分子途径,也有助于更准确地识别那些具有不同类型免疫反应的人,这可能为更个性化的治疗方法铺平道路。
来自King's IoPPN的研究第一作者Luca Sforzini博士说:“这一证据有助于加强我们对免疫相关抑郁症的了解。值得注意的是,患有抑郁症和免疫改变的人不太可能对标准抗抑郁药物产生反应,并且可能受益于针对免疫系统的特定干预措施。
“我希望这些发现将有助于当前和未来的研究,根据他们的免疫生物学特征更好地表征抑郁症患者,为大量没有从当前抗抑郁药中受益的人提供更有效的临床策略。
抑郁症患者免疫相关易感性的证据,无论常规测量的炎症水平如何,都可以扩展我们对免疫相关抑郁症的概念。
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